GLP-1-Rezeptoragonisten regulieren den Blutzuckerspiegel und steigern das Sättigungsgefühl. Menschen mit Adipositas helfen sie so bei der Gewichtsreduktion. Doch wie sicher sind GLP-1-Rezeptoragonisten in der Schwangerschaft?

Zwar ist Adipositas mit einem erhöhten Risiko für Komplikationen verbunden und kann etwa Fehlgeburten, Schwangerschaftsdiabetes und Präeklampsie begünstigen, doch hinsichtlich der Sicherheit von GLP-1-Rezeptoragonisten vor und während der Schwangerschaft besteht noch Klärungsbedarf. 

Widersprüchliche Studienergebnisse 

Eine aktuelle Arbeit hat sich darum insbesondere mit zwei Fragen befasst:

• Haben Frauen, die vor oder während der Schwangerschaft GLP-1-Rezeptoragonisten verwenden, ein höheres Risiko für nachteilige Schwangerschaftsergebnisse?
• Sind diese Risiken höher, geringer oder vergleichbar mit den Risiken, wenn sie auf GLP-1-Rezeptoragonisten verzichten?

Die Autoren beziehen sich in ihrer Analyse auf verschiedene Studien, insbesondere auf eine Studie, die von einer höheren Gewichtszunahme bei schwangeren Frauen mit der Anwendung von GLP-1-Rezeptoragonisten bis zu drei Jahre vor der Empfängnis berichtet. Zudem zeigten sich ein höheres Risiko für Frühgeburten und für hypertensive Schwangerschaftsstörungen. Die Gewichtszunahme stand den Autoren zufolge bisher jedoch nur noch in einer weiteren Studie im Fokus, in der elektronische Gesundheitsakten von schwangeren Frauen, die bis zu einem Jahr vor der Empfängnis GLP-1-Rezeptoragonisten anwendeten. Auch seien der Zusammenhang zwischen der Anwendung von GLP-1-Rezeptoragonisten und weiteren nachteiligen Schwangerschaftsergebnissen kein vorherrschendes Thema in der Forschung und würden nur selten untersucht. Die Ergebnisse seien insgesamt widersprüchlich. Daher sei es wichtig, Beweise zu generieren, die insbesondere für die Geburtshilfe bedeutsam sind. 

Fazit 

Die Studienergebnisse hinsichtlich der Frage nach der Sicherheit von GLP-1-Rezeptoragonisten vor und während der Schwangerschaft sind teils widersprüchlich. Hier ist die Generierung von Beweisen notwendig.

Quelle: Cesta CE et al. JAMA. 2025 Nov 24. doi: 10.1001/jama.2025.19841. Epub ahead of print. PMID: 41284284.